Aile Planlaması

Ailelerin istedikleri zamana bakabilecekleri sayıda çocuk sahibi olması, çocuğu olmayanlara da çocuk sahibi olması konusunda yardımcı olunmasıdır.

ოჯახის დაგეგმვის მეთოდებისთვის;
- ოჯახის დაგეგმვის კლინიკები საავადმყოფოებსა და სამშობიარო სახლებში
- დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობისა და ოჯახის დაგეგმვის ცენტრები
- შეგიძლიათ დაგვიკავშირდეთ ჯანდაცვის ცენტრებიდან.

ოჯახის დაგეგმვის მიზანია ოჯახის ჯანმრთელობის დაცვა და მათი ბედნიერად ცხოვრების უზრუნველყოფა. თუ დედის ასაკი 18 წელზე ნაკლებია ან 35 წელზე მეტი, თუ ორსულობას შორის 2 წელზე ნაკლებია გასული და თუ ორსულობა 4 და მეტია, ეს სარისკოა დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობისთვის.

ამ სარისკო ორსულობათა პრევენციისთვის უნდა იქნას გამოყენებული "თანამედროვე კონტრაცეპტული" (ორსულობის პრევენციული) მეთოდები.

ოჯახის დაგეგმვის მეთოდები
ქალების 80-90%, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი კონტრაცეფციის რაიმე მეთოდის გამოყენების გარეშე, ორსულდება ერთი წლის განმავლობაში. ამიტომ, თუ ბავშვი გარკვეული ხნით ან აღარ არის სასურველი, ეფექტური კონტრაცეფციის მეთოდი უნდა იქნას გამოყენებული. იმისათვის, რომ აირჩიოთ თქვენთვის და იმ პირისთვის, რომელთანაც იმყოფებით დაცვის ყველაზე შესაფერისი მეთოდი, დაუკავშირდით თქვენი უნივერსიტეტის სამედიცინო-სოციალური ჯანმრთელობის ცენტრის ახალგაზრდულ საკონსულტაციო განყოფილებას, ჯანმრთელობის ცენტრებს, ოჯახის დაგეგმვის კლინიკებს, რომლებიც დაკავშირებულია სახელმწიფო საავადმყოფოებთან და SSK საავადმყოფოებთან, დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობასთან და ოჯახის დაგეგმვასთან. ცენტრებში, თქვენი ოჯახის ექიმს ან შეგიძლიათ მიმართოთ გინეკოლოგს და მეან-ექიმს.

ა. დაცვის ზოგადი მეთოდები

1. აბი და მინი აბი
ზოგადი მახასიათებლები
· რეგულარულად უნდა იქნას მიღებული ყოველ დღე.
· ხელს უშლის ოვულაციას და განაყოფიერებას ქალებში.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას.
· მისი მიღება უნდა მოხდეს მენსტრუაციის პირველი ხუთი დღის განმავლობაში, სასურველია პირველ დღეს.
· ხელს უშლის პრემენსტრუალურ დაძაბულობას და მენსტრუალურ ტკივილს.
· იცავს საშვილოსნოს და საკვერცხის კიბოსგან.
· ვინაიდან ამცირებს მენსტრუალური სისხლდენის რაოდენობას, მას აქვს დამცავი ეფექტი ანემიისგან, რომელიც შეიძლება მოხდეს ამ მიზეზით.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

აბი
· შეიცავს ორ ქალურ ჰორმონს (ესტროგენს და პროგესტერონს), რომლებიც ბუნებრივად გვხვდება ქალებში.
· 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა და მწეველებმა უნდა დაანებონ თავი მოწევას, თუ მათი დაცვა შესაძლებელია აბებით.
· არ გამოიყენება ძუძუთი კვების დროს, რადგან ამცირებს დედის რძის რაოდენობას და ცვლის მის სტრუქტურას.

მინი აბი
· შეიცავს მხოლოდ ერთ ქალურ ჰორმონს (პროგესტერონს), რომელიც ბუნებრივად გვხვდება ქალებში.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.

2. ყოველთვიური ნემსი
· რეგულარულად ინიშნება თვეში ერთხელ ინტრამუსკულარული ინექციით.
· შეიცავს ორ ქალურ ჰორმონს (ესტროგენს და პროგესტერონს), რომლებიც ბუნებრივად გვხვდება ქალებში.
· ხელს უშლის ოვულაციას და განაყოფიერებას.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას.
· მისი გამოყენება სასურველია მენსტრუაციის პირველი შვიდი დღის პირველ დღეს.
· 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებსა და მწეველებს შეუძლიათ გამოიყენონ მოწევას თავი დაანებონ.
· არ გამოიყენება ძუძუთი კვების დროს, რადგან ამცირებს დედის რძის რაოდენობას და ცვლის მის სტრუქტურას.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

3. კვარტალური ინექცია
· რეგულარულად ყოველ სამ თვეში ერთხელ ინიშნება ინტრამუსკულური ინექციით.
· შეიცავს მხოლოდ ერთ ქალურ ჰორმონს (პროგესტერონს), რომელიც ბუნებრივად გვხვდება ქალებში.
· ხელს უშლის ოვულაციას და განაყოფიერებას.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას.
· მისი გამოყენება სასურველია მენსტრუაციის პირველი შვიდი დღის პირველ დღეს.
· შეიძლება იყოს გარღვევა სისხლდენა და ხანგრძლივი გამოყენებისას, მენსტრუაცია შეიძლება არ მოხდეს გამოყენების დროს.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.
· ინექციების შეწყვეტის შემდეგ, ხელახალი დაორსულება შეიძლება გადაიდოს საშუალოდ ცხრა თვით.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

4. კანქვეშა კაფსულები
· ეს არის ასანთის ზომის სილიკონის წნელები, რომლებიც მოთავსებულია მკლავის შიგნით.
· შეიცავს მხოლოდ ერთ ქალურ ჰორმონს (პროგესტერონს), რომელიც ბუნებრივად გვხვდება ქალებში.
· ხელს უშლის ოვულაციას და განაყოფიერებას.
· იცავს ორსულობისგან სამი ან ხუთი წლის განმავლობაში, მისი ტიპის მიხედვით.
· ძალიან ეფექტურია.
· გამოიყენება ნებისმიერ დღეს, როდესაც არ არსებობს ორსულობის ეჭვი, სასურველია მენსტრუაციის პირველი შვიდი დღის განმავლობაში.
· შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუალური სისხლდენის რაოდენობის შემცირება, გარღვევის სისხლდენა და ლაქები.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

5. საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა
· ეს არის პატარა პლასტმასის მოწყობილობა, რომელიც შეჰყავთ საშვილოსნოში. არსებობს სპილენძისა და ჰორმონების შემცველი ტიპები.
· ხელს უშლის განაყოფიერებას.
· ძალიან ეფექტურია.
· არსებობს სპილენძის ტიპები, რომლებიც იცავს 10 წლამდე.
· მისი გამოყენება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს, როცა დარწმუნებულია, რომ ქალი ორსულად არ არის. არ არის აუცილებელი აპლიკაციის დროს მენსტრუაცია იყოს.
· მოხსნის შემთხვევაში, ორსულობა შესაძლებელია დაუყოვნებლივ.
· პირველ თვეებში შეიძლება გამოიწვიოს ლაქები, მენსტრუაციის მომატება ან მენსტრუაციის გახანგრძლივება და მენსტრუალური ტკივილი.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).
· წესების მიხედვით გამოყენებისას არ იწვევს ინფექციას.

6. პრეზერვატივი (პრეზერვატივი, გარსი, ქუდი)
. ეს არის ძალიან თხელი და მოქნილი გარსი, რომელიც დამზადებულია რეზინის ტიპისგან, მამაკაცებისთვის გამოსაყენებლად.
· სქესობრივი აქტის დროს ხელს უშლის სპერმაში არსებული მამრობითი სქესის სასქესო უჯრედების (სპერმის) გადატანას ქალის საშოში.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას.
· ყოველი სქესობრივი აქტისთვის გამოიყენება ახალი, გამოუყენებელი სახელო. გარსი მიმაგრებულია მამაკაცის ერეგირებულ ორგანოზე, სანამ ის ოდესმე დაუკავშირდება ქალის საშოს. ეაკულაციის შემდეგ ორგანო უნდა მოიხსნას მანამ, სანამ ის მოშვებული გახდება.
· იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სილფიზი, გონორეა, ქლამიდია).
· არ აქვს გვერდითი მოვლენები.

7. დიაფრაგმა
· ეს არის თხელი რეზინისგან დამზადებული გუმბათისებური მოწყობილობა, რომელიც ფარავს საშვილოსნოს ყელს.
· ხელს უშლის მამაკაცის ჩანასახის უჯრედებს (სპერმატოზოიდები) კამერიდან (საშოდან, ურეთრა) საშვილოსნოში გადასვლას.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას.
· თავსდება სქესობრივი აქტის დაწყებამდე და ამოღებულია სქესობრივი აქტიდან ყველაზე ადრე ექვსი საათის შემდეგ.
· სწორი გამოყენების შემთხვევაში, იგივე დიაფრაგმის გარეცხვა და გაშრობა შესაძლებელია ორი წლის განმავლობაში.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.
· იცავს ზოგიერთი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან.

8. ქალის პრეზერვატივი
· ეს არის თხელი, გამჭვირვალე, რბილი პლასტმასისგან დამზადებული კორპუსის სახით, რომლის ბოლოები დაჭიმულია რგოლებით.
· იგი მოთავსებულია ქალის საშოში სქესობრივი აქტის წინ.
· სქესობრივი აქტის დროს ხელს უშლის სპერმაში არსებული სპერმის ქალის საშოში დაღვრას.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას და სპერმიციდთან ერთად.
· ყოველი სქესობრივი აქტის დროს უნდა იქნას გამოყენებული ახალი ქალის პრეზერვატივი.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.
· იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სილფიზი, გონორეა, ქლამიდია).
· არ გააჩნია გვერდითი მოვლენები.

9. სპერმიციდები (სპერმის გამანადგურებელი)
· ეს არის გელი, სუპოზიტორია და ქაფიანი ტაბლეტები, რომლებსაც სვამენ ქალის საშოში მოთავსებით. იმისათვის, რომ ტაბლეტები დაითხოვოს, ისინი უნდა შეიტანოთ ღრმად საშოში სქესობრივი აქტის დაწყებამდე 10-15 წუთით ადრე. იმისათვის, რომ მან აჩვენოს თავისი სრული ეფექტი, საშო არ უნდა დაიბანოთ სქესობრივი აქტიდან მინიმუმ 6 საათის განმავლობაში რაიმე მიზეზით. საშოს დაბანა რაიმე მიზეზით, გარდა ექიმის რეკომენდაციისა, ნამდვილად არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს ხელს შეუშლის მის ბუნებრივ დაცვას და გაზრდის ინფექციების რისკს.
· აფერხებს ორსულობას საშოში მამაკაცის ჩანასახოვანი უჯრედების განეიტრალების გზით.
· ძალიან ეფექტურია სწორი გამოყენებისას.
· განაცხადი უნდა განმეორდეს ყოველი სქესობრივი აქტის დროს.
· ვინაიდან ის არ მოქმედებს დედის რძეზე, მეძუძურ ქალებსაც შეუძლიათ მისი გამოყენება.
· იცავს ზოგიერთი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან.

10. მილების ლიგირება ქალებში (ტუბალური ლიგაცია)
· წყვილებში, რომლებსაც აღარ სურთ შვილები, ქალების ფალოპის მილები ქირურგიულად არის ლიგირებული.
· ვინაიდან მილები შეკრულია, კვერცხუჯრედი არ ხვდება მამაკაცის ჩანასახოვან უჯრედს (სპერმას). ამრიგად, განაყოფიერება თავიდან აიცილება.
· ტარდება ნებისმიერ დროს, როდესაც არ არსებობს ეჭვი ორსულობაზე და თუ ქალი დაქორწინებულია, მისი და ქმრის წერილობითი თანხმობით.
· ძალიან ეფექტურია.
· არ იწვევს რაიმე ცვლილებას სექსუალური ლტოლვის, საკმარისობისა და კმაყოფილების, ან მენსტრუალური სისხლდენის დროს.
· არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

11. სადინრების ლიგირება მამაკაცებში (ვაზექტომია)
· წყვილებში, რომლებსაც აღარ სურთ შვილები, მამაკაცის სპერმის სადინრები შეკრულია.
· ვინაიდან არხები დაკავშირებულია, მამრობითი სქესის უჯრედები (სპერმატოზოიდები) არ გადადიან ეაკულაციის სითხეში. ამდენად, განაყოფიერება თავიდან აიცილება.
· დაცვის დაწყება დაუყოვნებლივ არ ხდება. დამატებითი მეთოდი, როგორიცაა პრეზერვატივი (პრეზერვატივი, გარსი) უნდა იქნას გამოყენებული პირველი 20 ეაკულაციის დროს ან დაახლოებით 3 თვის განმავლობაში. ძალიან ეფექტურია.
· არ იწვევს რაიმე ცვლილებას სექსუალური ლტოლვის, საკმარისობისა და კმაყოფილების, ან მამაკაცის ორგანოს ერექციაში.
· თუ მამაკაცი დაქორწინებულია, ეს ხდება მისი და მისი მეუღლის წერილობითი თანხმობით.
· შეიძლება გაკეთდეს კანის მოჭრისა და დაკერვის გარეშე. ის არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

12. პრევენციის ბუნებრივი მეთოდები
ა. ნაყოფიერების სიმპტომებზე დაფუძნებული მეთოდები
· ისინი ეფუძნება ოვულაციის პერიოდების განსაზღვრას, როდესაც ქალი ნაყოფიერია და ამ პერიოდში არ აქვს სქესობრივი კავშირი.
· მას მიმართავს ქალი საშვილოსნოს ყელიდან გამონადენის ტიპისა და რაოდენობის, საშვილოსნოს ყელის სიხისტისა და დონის ცვლილებების და სხეულის ტემპერატურის ცვლილების შეფასებით.
· შეიძლება გაძნელდეს ნაყოფიერების ნიშნების გამოვლენა ძუძუთი კვების, მენოპაუზისა და ჰორმონების გამოყენების შემდგომ პერიოდებში.
· ოჯახის დაგეგმვის ბუნებრივი მეთოდების ეფექტიანად გამოსაყენებლად აუცილებელია ამ თემაზე კარგად ინფორმირებული და მომზადებული.
· არ გააჩნია გვერდითი მოვლენები.
· არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (როგორიცაა აივ/შიდსი, ჰეპატიტი-B, სიფილისი, გონორეა, ქლამიდია).

ბ. დაცვა ძუძუთი კვების გზით (ლაქტაციური ამენორეა)
დაბადების შემდეგ, თუ დედა ბავშვს ძუძუთი კვებავს ექსკლუზიურად დედის რძით დღეში მინიმუმ 60 წუთის განმავლობაში, ხშირი ინტერვალებით, პირველი ექვსი თვის განმავლობაში, ოვულაცია შეიძლება არ მოხდეს. ამ შემთხვევაში ორსულობა სქესობრივი აქტის არსებობის შემთხვევაშიც კი არ ხდება.
თუ ამ პერიოდში მოხდა მენსტრუალური სისხლდენა, იწყება დამატებითი კვება, ან დედა წყვეტს ძუძუთი კვებას, ამ მეთოდის დაცვა მნიშვნელოვნად მცირდება.
ცნობილია, რომ ძუძუთი კვებით დაცვა შეუძლებელი იქნება დაბადებიდან პირველი ექვსი თვის შემდეგ და ორსულობის ეფექტური დაცვა ამ პერიოდის დასრულებამდე უნდა იყოს უზრუნველყოფილი.
გ. ამოღება (ეაკულაცია)
· სქესობრივი აქტის დროს, ეაკულაციის დადგომამდე, მამაკაცი ეაკულაციას ახდენს გარეთ, ქალის საშოდან პენისის ამოღებით.
· მისი ეფექტურობა მთლიანად მომხმარებელზეა დამოკიდებული, ყველა წყვილს არ შეუძლია მისი წარმატებით გამოყენება.
· იმისათვის, რომ ეს მეთოდი სწორად იქნას გამოყენებული და სექსუალურ ურთიერთობაზე ნეგატიური ზემოქმედების თავიდან აცილება, ორივე მხარე უნდა იყოს მონდომებული და გადამწყვეტი.
13. გადაუდებელი დაცვა
ისევ; თუ კონტრაცეფციის მეთოდის გამოყენებისას გქონიათ დაუცველი სქესობრივი კავშირი ან შეგხვდათ მოულოდნელი სიტუაცია და არ გსურთ დაორსულდეთ, შეგიძლიათ მიიღოთ სასწრაფო ზომები. ამისათვის თქვენ უნდა მიმართოთ ჯანდაცვის დაწესებულებას, რომელიც უზრუნველყოფს ოჯახის დაგეგმვის სერვისს სქესობრივი აქტიდან პირველი სამი დღის განმავლობაში (72 საათის განმავლობაში). თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ მასში არსებული ჰორმონის ოდენობის მიხედვით განსაზღვრული აბების რაოდენობა, ორჯერ, თორმეტი საათის ინტერვალით, ან ინტრაუტერიული მოწყობილობის გამოყენებით ხუთი დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, რაც უფრო ადრე მიმართავთ, მით უფრო ეფექტურ დაცვას მიიღებთ. სქესობრივი აქტის შემდეგ აბებით დაცვა არ არის ხშირი გამოყენება, რადგან ის გავლენას ახდენს ქალის მენსტრუალური ციკლის ბუნებრივ მიმდინარეობაზე. თუმცა მისი გამოყენება შესაძლებელია მოულოდნელ სიტუაციებში (პრეზერვატივის გატეხვა, აბის დავიწყება, ბუნებრივი მეთოდის გამოყენებისას შეცდომის დაშვება, გაუპატიურება და ა.შ.).

როგორ გამოვიყენოთ გადაუდებელი პრევენციის მეთოდები?
· სქესობრივი კავშირის შემდეგ ორსულობის დროს სიფრთხილის ზომების მიღების გარეშე, არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთ-ერთი შემდეგი ვარიანტი.
· აბების გამოყენების შესაძლებლობა
· რაც შეიძლება მალე სქესობრივი აქტის შემდეგ, მაგრამ 72 საათამდე
· ყურადღება! ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით ჰორმონებს და გადაუდებელი კონტრაცეფციისთვის გამოსაყენებელი ოდენობა შესაბამისად განსხვავდება. ის უნდა იქნას გამოყენებული ზემოაღნიშნული დოზების მიხედვით.
· აბები ხელმისაწვდომია ბაზარზე სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით; ახალგაზრდების საკონსულტაციო განყოფილების ჯანდაცვის პროფესიონალებს შეიძლება სთხოვონ ამ საკითხთან დაკავშირებით ხელმძღვანელობის მიწოდება.
· საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა (სპირალური) ოფცია
· შეგიძლიათ მიმართოთ ჯანდაცვის დაწესებულებას სქესობრივი კავშირიდან პირველი ხუთი დღის განმავლობაში და მოგეთხოვოთ ინტრაუტერიული მოწყობილობის გამოყენება.
· არ არის აუცილებელი მენსტრუაციის ჩატარება გადაუდებელი დაცვისთვის ინტრაუტერიული მოწყობილობის გამოყენებისას. თუმცა, უზრუნველყოფილი უნდა იყოს, რომ ორსულობა არ მოხდეს დაუცველი სქესობრივი კავშირის წინა დღეებში.

შენიშვნა: თუ პრეზერვატივის გამოყენების შემდეგ აღმოჩენილია ხვრელი ან თუ მოხდა დაუცველი სქესობრივი აქტი, უნდა მიმართოთ უახლოეს ჯანდაცვის დაწესებულებას 72 საათის განმავლობაში „გადაუდებელი კონტრაცეფციის“ მიზნით.

''ზემოხსენებული ინფორმაცია აღებულია ჯანდაცვის სამინისტროს გამოცემებიდან''